Здоровье и медицина

В Ташкентском институте усовершенствования врачей (Таш-ИУВ) закрепляют последипломное образование, ведут научные исследования главным образом выпускники отечественных медвузов. Принимают сюда на платной основе врачей из других стран.
А начиналось все 70 лет назад. Появление в Ташкенте в начале тридцатых годов прошлого столетия такой «кузницы» кадров было событием огромной важности не только для Узбекистана. Регион остро нуждался в грамотных терапевтах, хирургах, ортопедах, стоматологах, инфекционистах, гинекологах, невропатологах, педиатрах. Среднеазиатскому институту (тогда он имел такой статус) обязаны высокой квалификацией тысячи выпускников медвузов Узбекистана, сюда за знаниями приезжали врачи из соседних республик Средней Азии, из Восточной Сибири и более отдаленных уголков бывшего Союза.
Наш собеседник — ректор Ташкентского института усовершенствования врачей, зав.кафедрой анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи, руководитель отдела критических состояний Республиканского Центра экстренной медицинской помощи, доктор наук, профессор Д.М. Сабиров.
— Джурабай Марифбаевич, кто стоял у истоков создания этой «кузницы» медицинских кадров? Великому поэту Алишеру Навои принадлежит глубокая мудрость: «Если ты забудешь тех, кто жил в прошлом, то и будущее, в свою очередь, не вспомнит тебя». На плечи врачей того поколения легла основная тяжесть формирования Среднеазиатской школы повышения врачебного мастерства. «Эстафету» добрых дел они передали своим преемникам — врачам и ученым, которые с честью продолжают дело.
— Помним всех пионеров от медицины, чьими усилиями, талантом, организаторскими способностями создавался и формировался институт в те непростые годы. Республика остро нуждалась в организаторах здравоохранения,в квалифицированных врачебных кадрах, приходилось вести борьбу с особо опасными инфекционными заболеваниями, свирепствовавшими в Туркестане.
Первым ректором был Моисей Ильич Слоним, который руководил институтом с 1932 по 1938 годы. Своими знаниями, богатым опытом в разные годы делились такие известные ученые, педагоги, как Р.А.Абдуллаев, П.Ф.Архангельский, М.Я.Ведуцкий, А.Д.Греков, К.С.Заиров, С.М. Игрон, М.К.Камилов, А.И.Картамышев, И.К.Мусабаев, И.И.Орлов, Н.И.Рогоза, А.Р.Рахимджанов, Б.А.Стекольников, Г.С.Сулейманова, Х.Х.Хусанов…
Немало ярких страниц вписаны в «биографию» института последующими поколениями — академиками, профессорами, крупными специалистами в различных областях медицины. Уместно вспомнить, что последипломная подготовка начиналась здесь с шести кафедр. А первые свидетельства об окончании института были вручены 84 выпускникам, многие из которых стали затем крупными учеными, гордостью страны, преподавали тут. Что ж, преемственность поколений всегда была свойственна нашему коллективу.
— Что собой представляет сегодня материальная и техническая база института, кто преподает, ведет научное руководство?
— За годы своего существования менялись акценты и приоритеты, но неизменными оставались основные задачи — подготовка врачей высокой квалификации, поддержка научных исследований, методическое обеспечение учебного процесса, помогающие совершенствовать систему последипломного образования.
В ТашИУВ сегодня открыты терапевтический, хирургический, педиатрический, медико-профилактический факультеты. Недавно в институте, в связи с реформой системы здравоохранения страны, началась подготовка врачей общей практики.
Эти факультеты объединяют все кафедры (а их здесь 43) и четыре курса. Подготовка и усовершенствование врачей проходит по 60 специальностям. Базовыми являются учебно-лабораторный корпус, 11 научно-исследовательских институтов, среди них такие, как НИИ гематологии и переливания крови, педиатрии, дерматовенерологии, фтизиатрии и пульмонологии, травматологии и ортопедии. В распоряжении слушателей также Научный Центр хирургии им.В.Вахидова, Республиканский научный Центр экстренной медицинской помощи. Наши специалисты работают и консультируют в тринадцати многопрофильных городских больницах, а также в шести поликлиниках Ташкента.
В коллективе трудятся свыше пятисот человек, из них более половины насчитывает профессорско-преподавательский состав. Это — 65 профессоров и докторов медицинских наук, свыше 150 доцентов и кандидатов наук. Пятеро сотрудников являются членами Американской медицинской академии, почти два десятка врачей удостоены почетных званий «Заслуженный деятель науки Республики Узбекистан» и «Заслуженный врач Республики Узбекистан». Более 60 процентов педагогов за последние четыре года повысили свою квалификацию за рубежом, участвуя в различного рода образовательных программах, начиная от курсов повышения квалификации до крупных международных семинаров и конференций.
Институт имеет фундаментальную библиотеку с богатым книжным фондом, превышающим 116 тысяч экземпляров. Имеется доступ в Интернет, что позволяет слушателям пользоваться информацией о последних достижениях медицинской науки.
— Сегодня в завершающий этап вступила реформа системы здравоохранения Узбекистана. Какие изменения она внесла в программу последипломной подготовки молодых специалистов, какие новые приоритетные направления появились в учебном процессе института?
— Последние семь лет ТашИУВ занялся подготовкой врачей общей практики из числа терапевтов, педиатров, работавших прежде в амбулаторно-поликлинических службах. Сегодня эти кадры особенно востребованы в связи с появлением новой, не имеющей аналога в странах СНГ и за рубежом системы центров экстренной медицинской помощи, оснащенных самым современным оборудованием и диагностической аппаратурой. Республиканский Центр, открытый в Ташкенте, координирует работу всех филиалов в областях и в Каракалпакстане, он стал базой и наших кафедр анестезиологии и реаниматологии, скорой медицинской помощи, хирургии-2, рентгенологии, курса функциональной диагностики.
На специалистов новой формации рассчитывают сегодня сельские врачебные пункты (СВП), которые пришли на смену неэффективным медпунктам, амбулаториям в районах и кишлаках. Дело это новое, поэтому мы благодарны зарубежным врачам, которые добровольно делятся опытом. В частности, коллеги из Великобритании помогли нам организовать и провести на базе института десятимесячные курсы подготовки семейных врачей для двух тысяч терапевтов и ста педагогов, которые уже преподают в медвузах страны. В аудиториях учебно-лабораторного корпуса проводят свои курсы сотрудники миссии ВОЗ в Узбекистане.
Чтобы идти в ногу со временем, мы пересмотрели и заново составили учебные программы. Они утверждены министерствами здравоохранения, а также высшего и среднего специального образования Узбекистана. Разработан и разослан во все области республики новый календарный план усовершенствования врачей до 2003 года. Сегодня подготовка и переподготовка кадров проводится с учетом требований практической медицины. Мы отказались от прежней системы лекций, заранее разработанных для всех категорий слушателей. Стараемся учитывать запросы врачей, желающих пройти курс переподготовки именно в той области медицины, которой они занимаются в своих клиниках. Интересуемся, какая тематика больше всего волнует наших курсантов.
И еще одна новинка. В год защиты интересов старшего поколения при кафедре кардиологии и функциональной диагностики организован курс «Геронтология и гериатрия». Возглавляет кафедру доцент Лилия Эргашевна Атаханова, которая прошла подготовку в Германии и в Москве. Лекции рассчитаны на врачей, работающих в санаториях, лечебницах, пансионатах. Первые сертификаты уже получили 24 специалиста.
Эти перемены проходят в рамках Государственной программы реформирования системы здравоохранения Республики Узбекистан, а также концепции «Реформирование системы последипломной подготовки и переподготовки врачей».
— Джурабай Марифбаевич, что делается для углубления научно-исследовательской работы, имеющей значительный «удельный вес» в деятельности института?
— Все исследования кафедр объединены в четыре научных направления по прикладным и инициативным темам — «Система «Мать и дитя», профилактика, диагностика, лечение, коррекция», «Новые подходы к лечению больных общехирургического профиля, частной и экстренной хирургии», «Внутреняя медицина: патогенез, диагностика, методы коррекции, влияние факторов внешней среды», «Инфекционная патология: первичная, вторичная профилактика, диагностика и терапия».
В разработке находится еще 18 актуальных тематик, исследования по которым ведутся в сотрудничестве с рядом отечественных институтов. Словом, фронт научных исследований огромен, в их подготовке участвуют все кафедры, Центральная научно-исследовательская лаборатория института.
Разумеется, решить эти проблемы без объединения усилий невозможно. Поэтому ТашИУВ заключил договоры с ведущими НИИ и центрами, с ТашГОСМИ-1,Педиатрическим медицинским институтом, с международными фондами Ибн Сино и «Соглом авлод учун».
«Двигать» медицинскую науку помогают гранты, выделяемые ТАСИС, Британской ассоциацией «Health Prom» USAID, Фондом Сороса, «Врачи без границ», ДОТС, Американской международной организацией «Си Ди Си», проектом «Здоровье» Всемирного банка. Заключены договоры о сотрудничестве с Гёттингенским (Германия) и Мерсинским (Турция) университетами.
В институте работает специализированный Совет по приему и защите кандидатских и докторских диссертаций по неврологии, нейрохирургии и психиатрии. За последние десять лет в ТашИУВ успешно защищено 138 кандидатских и докторских диссертаций.
Беседу вела
Таисия Голубкина.

Все чаще приходится слышать жалобу: «Купили лекарство, а оно не помогло». Разобраться с состоянием дел на фармацевтическом рынке помог начальник Главного управления по контролю качества лекарственных средств и медицинской техники Министерства здравоохранения республики доктор фармацевтических наук Ахмад ЮНУСХОДЖАЕВ.
— Почему лекарства не помогают?
— С проблемой, когда лекарственные средства не дают ожидаемого результата, в нашей стране стали сталкиваться в последние три года. Объясняется это тем, что и до Узбеки-стана докатилась захлестнувшая многие регионы мира волна фальсификации лекарственных средств. Только за 2001 год у нас было забраковано 322 серии препаратов. Из них почти половина — фальсифицированные, а остальные — некачественные. Выявлены подделки под такие известные лекарственные средства, как бисептол, трихопол, капотен, линекс, нистатин, 5-НОК, клафоран, трентал, рулид, кларитин, таривид, фестал, супрастин, панадол, гентамицин, ампициллин, пенициллин, эритромицин.
Если еще года три назад фальсифицировались преимущественно дорогостоящие препараты, прежде всего антибиотики и антибактериальные средства, то в настоящие время подделывается все, что пользуется повышенным спросом или то, на что спрос опережает предложение. В процентном отношении таблетки, капсулы, инъекционные препараты составляют половину от общего количества фальсификатов. Результаты контроля показали, что каждый третий фальсифицированный препарат не содержит в себе действующего вещества, а в еще большем количестве лекарств его содержится ниже установленной нормы. Проверяются препараты и на показатель «Микробиологическая обсемененность», или, иначе, на соблюдение требований санитарных норм и правил при их производстве. Так вот, этот показатель у большинства фальсифицированных лекарств выше установленной нормы, а это значит, что принимать такие средства в определенных случаях опасно для здоровья.
— Как распознать поддельное лекарство?
— Несоответствие подлинности лекарства проверяется по пяти основным показателям: упаковка, маркировка, описание, подлинность, количественное содержание. Последние два показателя можно проверить лишь при лабораторном исследовании. По трем же первым пунктам несоответствие обнаруживается визуально. Вот некоторые наиболее типичные признаки фальсификации:
Маркировка: часто используется ксерокопия, отсутствует штрих-код, регистрационный номер и название завода-изготовителя, надписи и шрифт нечеткие, расплывчатые, иногда с грамматическими ошибками на языке оригинала или отдельные буквы выглядят не так.
Упаковка: неровное склеивание вторичной упаковки, инструкция уложена вручную (небрежно и некомпактно, так как почти все фальшивотаблетчики не имеют специального оборудования для автоматической упаковки).
Описание: цвет не соответствует оригиналу, как правило, более темный. Таблетки иногда имеют на поверхности вкрапления; ампулы нестандартные, разного размера и наполнения, с дефектами запайки; этикетка, как правило, приклеена неровно.
Подделки же, выпускаемые на высоком технологическом уровне, неспециалисту трудно отличить от оригинала. Их можно не только купить у случайных людей на «черных рынках», но даже и в аптечной сети, куда некоторые дельцы наловчились поставлять. Поэтому, пользуясь случаем, обращаю внимание дистрибьюторов на грозящие неприятности за поставку фальсифицированных препаратов и советую им следовать рекомендации: не работать с одноразовыми поставщиками, избегать большого количества посредников
(в этом случае повышается риск приобрести фальсификат), проявлять бдительность при заманчивых предложениях от поставщиков дешевых лекарств и помнить известное выражение: «мы не настолько богаты, чтобы покупать дешевые вещи».
Еще хочу напомнить, что потребитель при приобретении продукции имеет право запросить информацию о ее качестве. Отказ в предоставлении такой информации, конечно, должен насторожить.
Предотвращение использования поддельных лекарств в немалой степени зависит и от врачей. О любых случаях недостаточного улучшения здоровья, несмотря на лечение, а также о всех неожиданных побочных действиях, возникающих во время лечения, необходимо информировать официальные власти здравоохранения.
— Откуда попадают на отечественный рынок поддельные препараты?
— Основная часть поддельных лекарств в страну завозится челноками. На нашей территории факты крупномасштабной серийной фальсификации таблеток и ампульных форм не выявлены. Зато появилось множество случаев фальсификации растительного сырья и различных спиртовых растворов. Среди выявленных подделок — шиповник, кукурузные рыльца, почечный чай, зеленка, йод, камфорный спирт. Инфузионные растворы фальсифицируют путем переупаковки на более дорогую. Для предотвращения такого вида подделок следует ужесточить контроль за деятельностью типографий и других структур, занимающихся размножением тароупаковочных материалов. Недавно сотрудниками МВД были вскрыты факты подделки инфузионных растворов. Во флаконах, вместо полиглюкина, реополиглюкина, обнаружили изотонический 0,9-процентный раствор натрия хлорида. Хотелось бы еще раз уточнить, что фальсифицированные лекарственные средства — это не брак, а подделка, изготавливаемая на подпольных заводах.
Обнаружены также случаи подделки документов. Известны факты, когда, не желая в полной мере платить налоги, отдельные производители выпускают неучтенный товар. В этом случае лекарственные средства поступают на фармацевтический рынок обычно без обозначения серии, и, конечно, имеется большая вероятность, что и без соблюдения должного контроля качества. Для ликвидации теневого рынка необходимо, как вы понимаете, создать производителям такие условия, чтобы выпускать лекарства официально было выгодно.
Большая часть поддельных лекарств поступает в Узбекистан, как уже отмечалось, из-за рубежа. Недобрую славу основного поставщика подделок приобрела Индия. Сразу же подчеркну, что в этой стране крупными фирмами производится высококачественная фармацевтическая продукция, завоевавшая свое признание во многих странах. В то же время действует и множество мелких кустарных цехов, которые подделывают продукцию как под европейских, так и собственных индийских производителей.
В последнее время заметно увеличился ввоз фальсифицированных лекарств из государств СНГ. В связи с наводнением фармацевтического рынка подделками бьет тревогу, например, общественность России. Независимое расследование в этой стране показало, что каждая седьмая таблетка из поступающих в продажу — фальсификат.
— Как же оградить граждан страны от поддельных лекарств?
— Минздравом и правоохранительными органами разработан специальный план мероприятий, направленный на защиту прав потребителей. Выявлять фальсификаты надежнее всего, конечно же, при пересечении ими границы. Тут же их надо и уничтожать, во избежание всяких случайностей. Нами совместно с таможенным комитетом прежде всего введен обязательный полный посерийный анализ всех поступающих к нам препаратов из Индии. Начался такой контроль с Ташкентского аэропорта.
Для отсеивания подделок предстоит ужесточить контроль и во всех областях страны, где имеются таможенные посты. Для этого намечено развернуть сеть из аккредитованных контрольно-аналитических лабораторий по обязательной сертификации лекарственных средств. В нынешнем году такие лаборатории уже созданы в Андижане — для Ферганской долины и в Ургенче — для Хорезмской области и Республики Каракалпакстан. Персонал этих лабораторий прошел специальную подготовку у нас в Главном управлении по контролю качества лекарственных средств и медицинской техники.
Введение обязательной сертификации поможет отсеять большую часть подделок. Это подтверждается опытом контрольной проверки в Ташкентском аэропорту. Здесь за 2000 год было изъято и уничтожено фальсифицированных лекарств ста с лишним наименований общим весом более 15 тонн. Зато уже за прошлый год негодной продукции уничтожено гораздо меньше — всего две тонны. Значит, поставщики такой продукции поняли — здесь установлен жесткий контроль.
Должен отметить, что дело оздоровления фармацевтиче-ского рынка — задача не только Минздрава, но и многих других ведомств. Лишь объединив усилия, мы сможем поставить надежный заслон на пути фальшивок. Среди предпринимаемых совместных мер — разработка документов, касающихся введения обязательной сертификации лекарственных средств, повышение ответственности аптечных работников, а также привлечение к ответственности физических лиц, распространяющих негодные лекарства. Ряд подготовленных документов касается стандартизации, поддержки отечественных производителей, единых требований к изготовлению в аптеках лекарств. Для того, чтобы препараты были более доступными по цене, ГАА «Дори-Дармон» приобрела субстанции, на основе которых можно изготавливать в аптечных условиях около ста наименований лекарственных средств. Это будет надежнее и дешевле завозимых. Конечно, я смог рассказать только о некоторых из предпринимаемых мер.
— Не секрет, что есть аптеки, где работают люди, не имеющие фармацевтического образования. Будет ли этому положен конец?
— В настоящее время Министерством здравоохранения подготовлен проект постановления Кабинета Министров, направленный на совершенствование лицензирования фармацевтической деятельности. Этот документ прошел согласование во всех заинтересованных министерствах, в Социальном комплексе Кабинета Министров и находится на стадии рассмотрения. Согласно этому документу лицензия на фармацевтическую деятельность выдается только профессионалам и на бланке, имеющем соответствующую степень защиты. В нем, наряду с фамилией, именем и отчеством владельца лицензии, указываются паспортные данные заведующего аптечным учреждением. То есть, есть специалист — есть лицензия, нет специалиста, значит, нет и лицензии.
— Фальсификация лекарств носит глобальный характер. Что предпринимается для борьбы с ней в международном плане?
— На долю фальсифицированных препаратов, по данным ВОЗ, приходится около десяти процентов мирового товарооборота лекарств. Раньше считалось, что проблема поддельных лекарств касается только стран третьего мира, на рынки которых «сбрасываются» лекарства-фальшивки. Теперь стало ясно — угроза всеобщая. Ей подверглись даже такие индустриально развитые страны, как Великобритания, Германия, США, Франция. В конгрессе США в 2000 году было объявлено, что 5-8 процентов ввозимых в эту страну лекарств фальсифицированы или низкокачественные.
Остро стоит проблема борьбы с подделками в странах СНГ, в которых доля фальсифицированных лекарств гораздо выше. Границы между нашими государствами относительно прозрачны, а характер и объекты подделок лекарств имеют много сходного. Поэтому на состоявшемся в конце прошлого года в Украине специальном совещании руководителей служб регламентации стран СНГ было решено принять совместные меры против фальшивотаблетчиков. Условились в отношении фальсифицированных препаратов прежде всего использовать единую терминологию. Без такого подхода, конечно, мы не смогли бы понять, о чем идет речь. Например, под фальсифицированным лекарственным средством предложено понимать фармацевтический продукт, который преднамеренно и обманным путем снабжен ложной маркировкой в отношении его подлинности или происхождения. Фальсификация может относиться как к фирменным, так и к воспроизведенным препаратам. Совещание отметило необходимость гармонизации между нашими государствами нормативных и других актов, регламентирующих оборот лекарственных средств. На совещании, понимая серьезность проблемы, подготовлен проект соглашения и межгосударственная программа действия стран СНГ по предупреждению и ликвидации оборота фальшивых лекарственных средств на период до 2005 года.
Данный документ был рассмотрен и принят в январе на встрече руководителей наших структур в Москве. Уже в конце мая в Нижнем Новгороде состоялось заседание Межгосударственной комиссии по стандартизации, регистрации и контролю качества лекарственных средств, изделий медицинского назначения стран СНГ. В рамках этой встречи обсуждались вопросы взаимного признания систем стандартизации лекарственных средств, создания единого информационного центра СНГ по лекарственному обращению, унификации инструкций по медицинскому применению лекарств, многое другое.
В свете реализации совместных мер Минздравом Узбекистана внесены в Министерство юстиции проекты изменений к Закону «О лекарственных средствах и фармацевтической деятельности» и к Административному кодексу. Да, фальшивотаблетчиков пора привлекать к ответственности по всей строгости закона. Рынок подделок лекарств порожден безнаказанностью, по доходности фальшивотаблетчики, как оценивают эксперты, сравнимы с дельцами наркобизнеса.
— Что еще предпринимается для формирования цивилизованного фармацевтического рынка в нашей стране?
— В этом деле важная роль отводится развитию национальной фармацевтической промышленности. Взят курс на постепенное освобождение зависимости здравоохранения страны от импорта лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения. ГАК «Узфармсаноат» прежде всего налаживает выпуск препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых лекарств. Снимать напряжение в лекарственном обеспечении наши производители уже могут на имеющихся производственных площадях, в нужном ассортименте и количестве. И, конечно, по вполне приемлемым для населения ценам.
Я смотрю на перспективу развития отечественной фармацевтической промышленности с оптимизмом, ведь у нас для производства лекарств имеется богатая, скажу больше — уникальная сырьевая база, серьезный научно-технический потенциал и реальная возможность создавать новые фармацевтические производства на основе современных технологий. А это значит, что родина великого врача Ибн Сино имеет реальные возможности обеспечить лекарственными препаратами собственный и выйти с конкурентоспособной продукцией на мировой рынок.
Беседу вел Анатолий Ершов.

В Ташкентском городском хокимияте совместно с Комитетом женщин республики состоялся семинар, посвященный дальнейшему улучшению работы по повышению медицинской культуры в семье, укреплению здоровья женщин.
Заместитель Премьер-министра, председатель Комитета женщин Д.Гулямова отметила, что в нашей стране защите интересов семьи, материнства и детства придается значение как приоритетному направлению политики государства. Принятые в этом направлении программы и постановления последовательно претворяются в жизнь.
Кабинетом Министров 5 июля нынешнего года принято постановление о мерах по реализации приоритетных направлений повышения медицинской культуры в семье, укрепления здоровья женщин, рождения и воспитания здорового поколения. В соответствии с этим постановлением разработана программа мероприятий, направленная на осуществление приоритетных направлений повышения медицинской культуры в семье, укрепления здоровья женщин, рождения и воспитания здорового поколения.
Этой программой предусмотрено повышение качества медицинских услуг, оказываемых беременным женщинам и новорожденным детям, оснащение современным оборудованием учреждений детства и родовспоможения, определены задачи государственных, общественных и негосударственных организаций и структур в сфере лечения экстрагенитальных заболеваний у девушек-подростков и женщин детородного возраста.
На семинаре было обращено особое внимание повышению знаний и медицинской культуры молодежи в вопросах репродуктивного здоровья, организации системной работы по доведению до широких слоев населения вопросов актуальности предупреждения ранних и родственных браков, необходимости повышения квалификации врачей.
На мероприятии отмечалась необходимость дальнейшей активизации работы женских комитетов, медицинских учреждений и широкой общественности в вопросах повышения медицинской культуры в семьях, укрепления здоровья женщин и девушек-подростков.
Назокат Усмонова.
Корр. УзА.

В Ташкентском центре лазерной хирургии катаракты глаза «Шифонур» впервые в Узбекистане внедрена новая технологическая линия. Лазерная установка МЭЛ-70 германского производства позволяет в считанные минуты излечить людей, страдающих от патологии оптики (близорукости, астигматизма и дальнозоркости), избавить их от очков и контактных линз.
— Технология эта — новая, и не только для Узбекистана, но и во всем мире, — сказал при встрече руководитель Ташкентского центра лазерной хирургии катаракты глаза «Шифонур» Алишер Худайбердиев. — В США, например, по этой технологии прооперировано в течение последних лет около 300 тысяч человек, в России, где функционируют около 40 лазерных установок, — до 60 тысяч.
Операцию выполняет так называемый «холодный» или эксимерный лазер. Он представляет собой сканирующую систему, управляемую высокоточным компьютером.
Новый метод коррекции зрения можно образно сравнить с полировкой стекла. Лазерный луч устраняет на роговице глаза врожденные неровности, являющиеся причиной оптического дефекта, не причиняя вреда окружающим тканям.
Владимир Дубов.
Корр. «Правды Востока».

АКТУАЛЬНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
В Олий Мажлисе Республики Узбекистан состоялась научно-практическая конференция «Здоровье старшего поколения — в центре внимания государства». В ней приняли участие руководители соответствующих министерств и ведомств, общественных организаций и учреждений. Мероприятие организовано Комитетом Олий Мажлиса по социальным вопросам и занятости.
На конференции, которую вела председатель комитета М.Сафаева, отмечалось, что политика социальной защиты — это один из принципов социально-экономического развития страны, разработанных Президентом Исламом Каримовым. И поэтому важной задачей дня в настоящее время остается усиление социальной защиты нуждающихся слоев населения, в частности, престарелых, пенсионеров, инвалидов, матерей и детей. В этом плане разработаны прочные законодательные основы, совершенствуется механизм их внедрения в жизнь.
На это направлена Государственная программа, принятая в связи с объявлением 2002 года — Годом защиты интересов старшего поколения. Этот документ вобрал в себя все, что касается улучшения жизни людей пожилого возраста. Среди них — пенсии и льготы, выдаваемые и предоставляемые людям старшего поколения, работа, проводимая по сохранению и восстановлению их здоровья и многое другое.
На конференции было уделено особое внимание на целенаправленное использование средств, выделяемых на лекарственные средства для восстановления здоровья пожилых людей, на пути устранения недостатков и проблем в вопросах обеспечения фармацевтическими препаратами, укрепления здоровья инвалидов и одиноких престарелых граждан и их социальной защиты.
(УзА).

НОВЫЙ ВРАЧЕБНЫЙ ПУНКТ В «МИРДОШЕ»
Увеличение числа сельских врачебных пунктов имеет важное значение для населения, проживающего вдали от мест развитых коммуникаций. В кишлаке «Мирдош» кооперативного хозяйства «Учкора» Хатырчинского района открылся врачебный пункт на 50 мест. Его возвели строители районной частной фирмы «Юлдуз». На строительно-монтажные работы и обеспечение медицинским оборудованием было израсходовано 54 миллиона сумов. В этом учреждении работает два квалифицированных врача, девять медсестер.
На сегодняшний день число сельских врачебных пунктов в районе достигло 18. К 11-й годовщине нашей независимости в кишлаке «Октепа» кооперативного хозяйства «Олтинсой» будет сдано в эксплуатацию еще одно такое медицинское учреждение.
Яркул Умар.
Корр. УзА.

Странная закономерность: чем выше и жарче солнце, тем дальше в тень уходит закон о государственном санитарном надзоре.
Что же произошло? Почему еще вчерашний нонсенс стал сегодня обыденностью? Возьмите тот же общепит. Человек даже со средним чувством юмора элементарно побоится воспользоваться его услугами. Но зачастую пользуется, так как другого не дано. Общепит — это прежде всего строжайшее соблюдение санитарных норм, а все остальное — потом. Нет рукомойника с мылом и салфетками — нет столовой, чайханы и так далее. У нас же «несколько по-другому».
Или возьмите вакханалию с торговлей пищей домашнего приготовления. Это вам, простите, не рынок, а откат от рынка. Неужто не ясно, что чревато это большими последствиями. Но торгуют. Причем на всех углах и перекрестках.
Сегодня подросло поколение, для которого выражение «без санитарной культуры нет культуры вообще» — не более, чем пустой звук. Мы же исподволь смиряемся с небритым мясником в замызганном фартуке, торговлей «с рук» никем не проверенным мясом, вздувшимися сазанами на раскаленном асфальте, назойливой «заказ-самсой», не менее подозрительными «домашними пельменями», десятками других негативных проявлений…
Что-то с нами происходит. Некоторую ясность в это внес знакомый санитарный врач, который сказал, что по информации из инфекционной больницы, в одном из многочисленных «стома-центров», где в приемном покое подают кофе, предлагают журналы в глянцевых обложках, персонал вероломно обещает «лечение и удаление без боли». Именно этот «стома-центр» поставил врачам троих инфицированных гепатитом. В таком случае должностная инструкция и гражданский долг приказывают санитарному врачу, прихватив амбарный замок и полоски бумаги для опечатывания, незамедлительно явиться в очаг заражения.
Но не тут-то было. Теперь надо иметь еще и разрешение на проверку. Случай произошел в мае, а вот разрешение пообещали дать в ноябре. «Мы вас включим в состав комплексной проверки», — пояснили в специальной комиссии по «разрешениям на проверки». Но ведь случай требовал мер экстренных и безотлагательных.
Вышел документ об ограничении проверок хозяйствующих субъектов. Со всех сторон нужный, эффективный документ. Потом он попал в руки чиновников -исполнителей. И теперь мы имеем то, что имеем.
— Сегодня я даже к бабке с семечками подойти не могу, хотя она торгует ими буквально с крышки мусорного бака. Она сразу же грамотно парирует: «У тебя есть разрешение на проверку»? — сокрушается санитарный врач. И заключает: «Не всегда перемены бывают к лучшему…»
В этой связи поговаривают, что на момент подготовки документа, когда собирались предложения и визы всех заинтересованных сторон, в Республиканском центре санэпиднадзора не оказалось «нужного человека в нужное время». И в это легко поверить, наблюдая не посторонним взглядом санитарное состояние сегодняшнего общепита и торговли продовольственными товарами вообще. Ведь это же нонсенс. В нашем, далеко не прохладном климате — вдвойне, втройне…
Вероятно, ситуация с торговлей продовольствием требует вмешательства и корректив. И не завтра, а сегодня. Ведь со здоровьем шутим.
Марат Насыров.

В исследованиях, проводимых в лаборатории полифенолов Института биоорганической химии Академии наук Узбекистана, особое внимание уделяется созданию новых лечебных препаратов из местного сырья.
— В лаборатории в последние годы создано более десяти новых лекарств, — сказал корреспонденту УзА ее заведующий Д.Долимов. — Среди них такое эффективное средство, как логоден, новые препараты, используемые в ультразвуковой диагностике, — полижел и кардиожел.
Особенно эффективны лекарства, создаваемые из госсипола, получаемого из хлопковых семян. Такие препараты, как одно- и трехпроцентные мази против гриппа, «Мегасин», используемый при лечении вирусного заболевания герпес, лекарства «Рутан» и «Провидин» против сердечных заболеваний и рака также созданы на основе местного сырья.
Бахор Хидирова.
Корр.УзА.

ЦЕЛЕБНАЯ ВОДА «НУРБУЛОКА»
В городе Нурата вступило в строй нуратинско-израильское совместное предприятие «Нурбулок». Здесь разливается в тару целебная вода «Чашма». На предприятии установлено оборудование по розливу 15 тысяч условных емкостей минеральной воды в сутки. Здесь трудятся 25 человек из числа местной молодежи.
Первые партии продукции отправляются в города Навои, Нурата, Зарафшан.
Яркул Умар.
Корр. УзА.

СТУДЕНТОВ УЧАТ МНОГОМУ
Скоро студенты ведущих вузов столицы начнут вести организованную борьбу против наркомании и таких инфекционных заболеваний, каким является синдром приобретенного иммунодефицита человека — СПИД.
Это стало возможным благодаря семинару — практикуму, проведенному в поселке Кибрай Ташкентской области Международным неправительственным благотворительным фондом «Соглом авлод учун», медицинским центром «Оила» и Ташкентским общественным фондом «Калб садоси» при поддержке региональной учебной программы ЮСАИД. Студенты получили теоретические знания в области профилактики наркозависимости и
СПИДа.
По данным Всемирной организации здравоохранения на конец прошлого года, общее число больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных во всем мире составило около 63 миллионов, а инъекционных наркоманов — около 10 миллионов человек.
На семинаре были подготовлены руководители групп, которые будут работать с молодежью по профилактике СПИДа и борьбе с наркоманией.
Валижон Назаров.
(УзА).

Министерство здравоохранения Республики Узбекистан направило в Приаралье «Поезд здоровья» с 13 квалифицированными врачами. 7 июля он прибыл в Нукус.
— На протяжении недели мы будем вести работу в шести районах Каракалпакстана, — сказал руководитель «Поезда здоровья» заместитель директора Ташкентского научно-исследовательского института фтизиатрии и пульмонологии Даврон Мухторов.
Врачи, разделившись на шесть групп, начали принимать пациентов в Турткульском, Элликкалинском, Берунийском, Амударьинском, Шуманайском и Конликульском районах. «Поезд здоровья» располагает лекарственными препаратами на 12 миллионов сумов.
А.Ортикбоев.
Корр. УзА.

«ЭКОСАН» ПРИВЕЗ ГУМАНИТАРНЫЙ ГРУЗ
Поезд здоровья «Экосан» с гуманитарным грузом прибыл в Каракалпакстан.
Гуманитарный груз на 50 миллионов сумов — продовольствие, одежда, одеяла и матрацы, лекарственные средства, минеральная вода, дезинфицирующие растворы, детские коляски, водоподъемные насосы через фонд «Нуроний» будут распределяться среди пожилых людей Приаралья, а также передаваться домам милосердия и больницам.
А.Ортикбоев.
Корр. УзА.

ДЛЯ КАЖДОГО СЕЛЯНИНА
До недавнего времени далеко не каждый житель ферганской глубинки имел возможность получать медицинскую помощь по месту жительства. С появлением сельских врачебных пунктов в кишлаках дехканам не нужно выезжать за пределы района за медицинской помощью. Медработники сами стали частыми гостями в их домах.
В Алтыарыкском районе работают четыре сельских врачебных пункта в кишлаках Янгикурган, Алтыарык, Полосон, Азимобод. А на днях и в кишлаке Файзиабад, что неподалеку от автомагистрали Ташкент-Фергана, тоже вступил в строй СВП, рассчитанный на обслуживание семи тысяч человек.
— В новом здании, расположенном в большом саду, созданы условия для лечения сельчан, — говорит заведующий районным управлением здравоохранения Туйчивой Саримсаков. — Есть современное медицинское оборудование, работает штат из десяти квалифицированных докторов и медсестер, лаборанток, аптека с богатым ассортиментом лекарственных препаратов. До конца года в районе откроются еще четыре врачебных пункта.
Юрий Гентшке.
Соб. корр. «Правды Востока».
Ферганская область.

Человек, у которого ослаблено зрение, занимаясь по системе Норбекова — десять дней под руководством преподавателя, 30 дней самостоятельно, восстанавливает его. К вышесказанному можно присовокупить лишь то, что за эти же сорок дней одновременно со зрением люди избавляются от многих хронических заболеваний. Итак, кто же он такой, Норбеков?
Мирзакарим Норбеков — разработчик известной системы самовосстановления человека — родился и вырос в Бахмале Джизакской области. Молодость его прошла в этом благодатном крае, где вдоволь чистого воздуха, чистой воды. Славится также Бахмал палванами и лихими наездниками, своими поэтами и учеными. Возможно, и Мирзакарим вырос бы в силача-палвана, а может, стал бы известным писателем или поэтом. Физической силы и творческих способностей ему и сейчас не занимать. Но судьба распорядилась по-иному. Мирзакарим Норбеков, став мастером восточных единоборств и писателем, является еще и не менее известным ученым, врачом, педагогом, основателем и бессменным руководителем Института самовосстановления человека.
Как признался сам Норбеков, истоками его разработки были книги основателя медицины Абу Али ибн Сино. Потребовались годы, недюжинный ум и упорство, чтобы в старинных канонах, выводах и заключениях Авиценны отыскать сокровенные зерна, давшие ростки разработкам системы самовосстановления человека. Кстати, сам автор методики подчеркивает, что название «система Норбекова» не совсем верно отражает его суть: он лишь модифицировал, осовременил сущность и смысл учения Ибн Сины.
Шейх-ур-раис или глава мудрецов — так почетно величали Ибн Сину — утверждал, что болезни и недуги возникают в теле человека лишь в том случае, если предпосылки к этому уже имеются в его уме. Норбеков приводит пример: с верхней полки мчащегося вагона поезда падает спящий человек. В подавляющем большинстве случаев, если пассажир не успевает проснуться до удара о пол, он отделывается легким испугом — ни ушиба, ни синяка. Для сравнения попробуйте в сознании во весь рост упасть с кровати, повторять этот «трюк» вам не захочется.
В чем же причина необъяснимого на первый взгляд явления? В первом случае вы не успеваете изготовиться и составить сценарий падения. Связка сознание-бытие не срабатывает и, разумеется, чего не было в мыслях, не происходит в действительности.
Во втором случае наше сознание на основе богатого «фактического материала», коим является опыт многочисленных падений, полученных при этом ушибов и травм в невообразимо короткий срок создает нужный сценарий. Связка сознание-бытие срабатывает отлично, и потому нередки случаи, когда, неловко упав с кровати или споткнувшись на ровном месте, люди получают тяжелые травмы. С болезнями нервными и инфекционными, острыми и хроническими дело обстоит таким же образом.
Революционная суть норбековской методики состоит в том, что ему удалось творчески подойти к богатейшему наследию человечества в области телесного и духовного исцеления, переосмыслить и переработать все это и создать научно обоснованную по сути, уникальную и бесподобную по краткости объема и быстроте освоения систему. И в этом смысле справедливы слова последователя системы Турамурода Утебаева, руководителя центра оздоровления «Мадади Сино»: «Алфавит и слова знают многие, но авторами гениальных произведений становятся избранные».
В честь провозглашенного Президентом Узбекистана Года защиты интересов старшего поколения в ташкентском Дворце культуры железнодорожников был организован благотворительный курс обучения системе Норбекова. В течение десяти дней его участники под руководством опытных преподавателей выполняли специальные упражнения, создавая в себе положительный настрой. Улыбка на лице «от уха до уха» в комплексе со специально подобранными физическими упражнениями, которые включают точечный массаж, суставную гимнастику, элементы движений из восточных единоборств, а также глубокая медитация под специальную музыку — все это помогает «убирать» блоки в сознании и подсознании человека. А здоровое сознание способствует физическому оздоровлению всего организма.
Феруза Джаббарова.

19 детей с пороками развития и нарушениями функций центральной нервной системы будут в ближайшее время направлены для лечения и реабилитации в лучшие клиники Германии, расположенные в Оберхаузене и Дюссельдорфе.
Эта акция — первый шаг в реализации долгосрочного соглашения, заключенного Международным неправительственным благотворительным фондом «Соглом авлод учун», Министерством здравоохранения Узбекистана с германской гуманитарной организацией «Пис виледж интернейшнл».
Как отметила на церемонии подписания этого документа председатель правления фонда «Соглом авлод учун» О.Мусурмонова, в Узбекистане с первых дней независимости ведется планомерная и масштабная работа, направленная на улучшение охраны материнства и детства. Реализуется Государственная программа «Здоровое поколение». На активизацию этой деятельности нацелено также постановление Кабинета Министров «О дополнительных мерах по укреплению здоровья женщин и подрастающего поколения». В выполнении задачи участвует и фонд «Соглом авлод учун», который привлекает для этого своих многочисленных зарубежных партнеров.
Участвовавший в подписании соглашения заместитель министра здравоохранения А.Комилов проинформировал собравшихся об основных результатах такой работы, проводимой в республике. Так, в частности, за десять лет в два раза снизились показатели материнской и детской смертности, налажена система предупреждения рождения детей инвалидов, в рамках которой создана сеть региональных скрининг-центров. Продолжается оснащение специализированных учреждений здравоохранения современной лечебной и диагностической аппаратурой. Большие изменения произошли и в подготовке квалифицированных медицинских кадров.
— Меры, предпринимаемые в Узбекистане для воспитания здорового поколения, вызывают большой интерес у международных организаций, — сказал руководитель «Пис виледж интернейшнл» Рональд Гегенфуртнер. — Мы надеемся, что реализация заключенного долгосрочного соглашения будет способствовать осуществлению государственных гуманитарных программ в вашей республике.
Анна Иванова.
Корр. УзА.

ПОЛИОМИЕЛИТОМ НЕ БОЛЕЮТ
На очередном форуме Всемирной организации здравоохранения в Копенгагене приняли участие и представители здравоохранения нашей страны, ее санитарно-эпидемиологической службы, детские врачи. Примечательно, что на этом форуме Узбекистан был отнесен к зоне, свободной от полиомиелита, и удостоен в связи с этим специального сертификата.
В прошлом году на заседании сертификационного комитета Европейской организации здравоохранения, которое проходило в Турции, наша республика впервые была признана регионом, свободным от полиомиелита. Благодаря эффективности реализуемых государственных программ реформирования системы здравоохранения, с 1995 года в нашей стране случаи полиомиелита не зарегистрированы. Важное значение имеет обеспечение медицинских учреждений эффективными вакцинами и проведение вакцинации детей.
(УзА).

На территории кооперативного хозяйства имени Алишера Навои Хатырчинского района начал работу новый сельский врачебный пункт. В этом медицинском учреждении на 75 мест 12 квалифицированных врачей обслуживают более 5 тысяч жителей.
Врачебный пункт возводили строители частного предприятия «Заравшон». Для строительства пункта и обеспечения его современным медицинским оборудованием было расходовано 100 миллионов сумов. Таким образом число сельских врачебных пунктов в районе достигло 14. Строительство больниц в кишлаках Мирдош и Октепа будет завершено к 11-летию праздника независимости.
В церемонии открытия врачебного пункта принял участие хоким Навоийской области Б.Рузиев.
Яркул Умар.
Корр. УзА.

ЕЩЕ ОДИН ВРАЧЕБНЫЙ ПУНКТ
В кишлаке «Ок олтин», расположенном на территории ширкатного хозяйства «Истиклол» Навбахорского района, сдан в эксплуатацию врачебный пункт на 50 мест. Его построила частная фирма «Самарбек» из города Навои. К услугам сельчан во врачебном пункте работают диагностический, физиотерапевтический, стоматологический, акушерско-гинекологический кабинеты.
Теперь число сельских врачебных пунктов в районе превысило десять. До праздника независимости в Навбахорском районе намечено построить еще два таких лечебных учреждения.
(УзА).

В ПОДДЕРЖКУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Чрезвычайный и Полномочный Посол США в Узбекистане Джон Хербст и заместитель министра здравоохранения республики Марат Ходжибеков вручили новую партию бинокулярных микроскопов в количестве 60 штук Национальной туберкулезной референс лаборатории НИИ фтизиатрии и пульмонологии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан.
Микроскопы поставлены по дополнительным ассигнованиям, выделенным Конгрессом США для поддержки здравоохранения Республики Узбекистан.
Еще 40 бинокулярных микроскопов американская неправительственная организация Проект Хоуп планирует доставить до конца текущего года.
Кроме этого, Американское агентство по международному развитию (USAID) финансировало поставку компьютерной техники, лабораторного оборудования и реактивов в противотуберкулезные диспансеры пилотных районов, а также в центральную лабораторию при НИИФиП. Установка поступившего оборудования и обучение специалистов проводились совместно с центром по профилактике и контролю заболеваний. Новые микроскопы будут использоваться предварительно обученными лабораторными специалистами.
Жамшид Раупов.
Корр. УзА.